Звон в ушах при полной тишине

Шум в ушах — лечение и причины



Шум в ушах

Шум в ушах – субъективное ощущение, описываемое пациентами как гул, писк, жужжание, звон, рев. Вместе с другими ненормальных шумами в ухе, звон в ушах правильнее называть шум в ушах.

Оглавление:

В большинстве случаев шум сопровождается снижением слуха. При поражении слухового нерва шум в ушах появляется обычно внезапно или развивается в течение короткого времени.

Звон в ушах может возникнуть из-за нарушений в любом из четырех областей: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо и мозг. Шум в ушах – абсолютный признак патологии одного из отделов уха, а спектр заболеваний вызывающих эти симптомы достаточно широк. В некоторых случаях это признаки заболеваний сосудов головы и шеи. В любом случае необходима скорейшая консультация врача, обследование и лечение.

Причины шума в ушах

Причинами шума в ушах шума являются:

  • Травмы головы или уха с повреждением внутреннего уха.
  • Структурное изменение слуховых косточек среднего уха из-за уменьшения их подвижности.
  • Сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся пульсирующим тиннитусом.
  • Атеросклероз, при котором в результате образования холестериновых бляшек на стенках артерий, сосуды теряют эластичность, нарушается движение крови, оно становится турбулентным, с каждой пульсацией сосудов пациент ощущает шум в ушах, у него повышается артериальное давление, на фоне которой развивается гипертония.
  • Турбулентный кровоток в сосудах, который появляется из-за сужения сонных артерий.
  • Патология капилляров (соединения между артериями и венами).
  • Опухоли головы и шеи.
  • Длительный прием медикаментов (некоторые виды антибиотиков, прием аспирина в больших дозах).

Заболевания при которых возникает шум в ушах

  • Поражение внутреннего уха (слухового нерва – кохлеарный неврит);
  • Последствия перенесенного ОРВИ/ОРЗ;
  • Прием ототоксических антибиотиков (аминогликозиды – гентамицин, стрептомицин);
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • гипертоническая болезнь;
  • Резкие громкие звуки (выстрелы, крик); Опухоли слухового нерва;
  • Поражение среднего уха;
  • Экссудативный отит;
  • Повреждение барабанной перепонки (травмы или например, от шума самолетов, стрелкового оружия, или громкой музыки);
  • Отосклероз (разрастание костной ткани в элементах уха).

Среди прочих причин очень часто подобные симптомы наблюдаются после тяжелого психоэмоционального стресса. В ряде случаев слух снижается без видимых на то причин. В той или иной степени слух снижается абсолютно у всех людей с возрастом. Это явление называется пресбиакузия. Другие причины шума в ушах:


  • жидкости в ушах;
  • медпрепараты (как по рецепту и без рецепта, в частности, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • старение (пресбиакузис);
  • редко, аневризма или акустическая неврома (доброкачественная опухоль слухового нерва).

Вещества, вызывающие шум в ушах

  • Адренергические средства (кофеин, метилфенидат, орципреналин, сальбутамол, теофиллин)
  • Алкалоиды коры пинхоны (хинин, химидин)
  • Антидепрессанты и нормотимики (цик­лические антидепрессанты, амоксапин, литий)
  • Антимикробные средства (аминогликозиды, ванкомицин, дапсон, метронидазол, сульфаниламиды, тетрациклнны, тиабендазол)
  • Антипаразитарные средства (гидроксихлорохин, хлорохин)
  • Бета-адреноблокаторы
  • Диуретики (буметанид, фуросемид)
  • Местные анестетики (бупивакаин, лидокаин, мепивакаин)
  • Нейролептики (галоперидол, молиндон)
  • Пероральные контрацептивы
  • Противогрибковые средства (амфотерицин В)
  • Противоопухолевые средства (6-амино-никотинамид, винбластин, метотрек­сат, хлорметин, цисплатин)
  • Противосудорожные средства (карбамазепин)
  • Салицилаты и другие НПВС
  • Углеводороды (бензол)
  • Н2-блокаторы

Шум в ушах может являться симптомом следующих заболеваний:

Дополнительные симптомы по этим заболеваниям:

(кликнув по симптому вы можете сократить список возможных заболеваний)

Как проявляется шум в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.



Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика шума в ушах

Диагностика шума в ушах прежде всего призвана выявить его этиологию. Аускультация черепа фонендоскопом может дать некоторое представление о причинах субъективных звуковых ощущений. Шум может быть вызван пульсацией в сосудах или судорожными сокращениями мышц среднего уха и нёба. Это даёт возможность проводить терапию, направленную на регулирование сердечно-сосудистой деятельности или устранение судорожной активности.

Помимо осмотра и фонендоскопического обследования, применяются тональная пороговая аудиометрия, которая позволяет оценить воздушное звукопроведение, и оценка костного звукопроведения при помощи костного вибратора. Разница слышимости при применении этих двух диагностических методик даёт картину снижения слуха, вызванного фоновым шумом. Степень этого снижения тем больше, чем большей помехой является субъективный шум. Это единственный способ оценки силы мнимого шума в ушах.

Поскольку шум в ушах может быть связан с заболеваниями разных сфер, для диагностики и лечения может потребоваться обращение не только к врачу ЛОР-специализации, но и к сурдологу, психиатру, ангиохирургу, нейрохирургу, невропатологу.

Лечение шума в ушах

Заболевания, вызывающие шум в ушах в обязательном порядке лечатся под контролем врача. Поэтому при появлении шума в ушах и снижении слуха необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. с течением времени снижение слуха может прогрессировать вплоть до глухоты. После нескольких процедур диагностики (осмотр, камертональные пробы, аудиометрия, МРТ головы) специалист назначит адекватное лечение. Часто бывает, что необходимо пройти курс «капельниц» длительностью не менее 10 дней. В некоторых случаях необходимо вмешательство (удаление серной пробки, операции при повреждении барабанной перепонки, отосклерозе).

Если лечение по поводу нейросенсорной тугоухости (кохлеарном неврите) начато в течение 3-х дней от начала заболевания, то, как правило, слух восстанавливается полностью, шум проходит. Если давность заболевания больше недели, то на сто процентов слух удается восстановить не всегда. Заболевания давностью более месяца имеют не много шансов на полное излечение. Существуют данные, что удавалось восстановить слух и после 3 месяцев болезни, однако это, скорее, исключение, чем правило.



Существует ряд препаратов, направленных якобы на улучшение слуха. Но важно знать, что чтобы лечить какую-то болезнь необходимо точно знать диагноз и все особенности заболевания и организма заболевшего. Поэтому самолечение категорически неприемлемо. Адекватный курс терапии например при кохлеарном неврите состоит минимум из 4 препаратов для внутривенного и внутримышечного введения плюс таблетированные препараты. Самым правильным будет в первые же часы появления шума в ушах и снижения слуха обратиться к специалисту. К какому врачу обратиться при шуме в ушах: отоларинголог (отиатр); невропатолог; терапевт (кардиолог).

Шум в ушах при беременности

Будущая мама подвергается ряду непростых испытаний. Например, токсикоз, смена настроения, проблемы с пищеварением и т.д. На долю некоторых женщин выпадает еще одно испытание – шум в ушах. Что же является причиной? Как от него избавится? Не опасно ли это?

Почему шумит в ушах?

Подобное может происходить по разным причинам. Например, если уши одновременно, и чешутся, и слышен шум, то это может быть аллергической реакцией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу. Но чаще всего, все дело в том, что у беременных увеличивается объем циркулирующей крови. Но так как объем кровеносного русла не изменился, повышается артериальное давление. Поэтому и появляется шум в ушах.

Так же, такое может появится в следствие гормональной перестройки. Это провоцирует отек слизистой носа, что приводит к нарушению в работе евстахиевой трубы. В результате происходит заложенность ушей или шум. Но, важно знать, что шум может так же появиться из-за приема лекарств, отложений ушной серы или быть следствием заболевания.

Есть ли опасность?

Шум в ушах, чаще всего, не представляет опасности ни маме, ни малышу. Но исключать возможность серьезного заболевания, все же не стоит. Поэтому будущей маме стоит проконсультироваться со своим врачом. Только он сможет объяснить истинную причину недуга, и если необходимо, назначить лечение.



Как избавится от шума?

Шум в ушах во время беременности чаще всего имеет временный характер. Кроме того, в большинстве случаев он полностью проходит после родов. Но, уменьшить неприятные ощущения можно и раньше, следующими способами:

  • рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, так кровь насыщается кислородом, и шум становится меньше;
  • необходимо держать свое давление под контролем и не допускать его большого повышения;
  • можно заткнуть одно ухо ватой – это поможет немного снять неприятные ощущения;
  • помогает концентрация на чем-нибудь другом. Например, можно почитать книгу или посмотреть кино.

Вопросы и ответы по теме «Шум в ушах»

Вопрос: Почему, в абсолютной тишине, звенит в ушах? Бывает не могу уснуть, начинаешь слушать тишину и как результат звенит в ушах, даже скорее шумит.

Вопрос: Здраствуйте. Мне 18 лет. Больше года ходил все время с наушниками, слушал музыку достаточно громко. Появился звон в ушах, днем не заметен, но во время сна начинается. Что подскажете делать?

Вопрос: Второй год постоянно ощущаю высокочастотный свист и звон в ушах или во всей голове (не могу определить точно). Поначалу он был слабый и я на нем не зацикливался, но после того, как я переболел отитом среднего уха, свист и звон стали сильнее и меня это раздражает и беспокоит. Подскажите что мне делать, к кому обратиться за помощью. Мне 62 года.

Вопрос: После депрессии состояние постоянного нервного напряжения. При малейшей усталости или даже изменении погоды сильно шумит в ушах, будто пульсирует, часто слабость, головокружения. Очень часто головная боль на фоне низкого АД. Мне 38 лет, беременность 22 недели. Можно ли иглоукалывание, раньше помогало при таком состоянии.



Вопрос: Здраствуйте. Почему возникает шум в ушах.

Вопрос: Здравствуйте. Во время очередного обострения гайморита появился шум в ушах. При этом ощущается заметное снижение слуха. К вечеру симптомы усиливаются, днём чуть полегче. Приступ гайморита вроде удалось подавить, а вот шум никуда не делся. Подскажите, может есть какие ни будь домашние способы как от него избавится?

Источник: http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom0211.html

Тиннитус (шум в ушах)

По оценкам, одна треть взрослых людей испытывает шум в ушах (звон или гул) в какой-то момент своей жизни, а от 10 до 15 % людей страдают от хронического шума в ушах. Тиннитус редко бывает признаком серьезного заболевания. В обстановке полной тишины шум в ушах может возникать и без патологии органа слуха (физиологический шум); он объясняется восприятием движения крови в капиллярах и мелких сосудах внутреннего уха. Патологический шум в ушах наблюдается наряду с понижением слуха при различных заболеваниях наружного, среднего и внутреннего уха, при неврите слухового нерва, а также при интоксикации промышленными ядами (мышьяком, свинцом, ртутью) и некоторыми лекарственными веществами (хинином, стрептомицином, салициловыми препаратами). Характер шума в ушах может иметь некоторое значение в диагностике заболеваний уха. Известное представление об интенсивности и тональности шума в ушах можно получить посредством заглушения этого шума звуками различной силы и высоты, полученными от аудиометра. Лечение при шуме в ушах должно быть направлено на основное заболевание органа слуха.

Существует два типа звона в ушах: субъективный, который является наиболее распространенной формой и объективный, что встречается относительно редко. При субъективном тиннитусе только человек с этим состоянием слышит шум. При объективном шуме в ушах так же и врач может обнаружить это звон, жужжание или щелчки.

Воспринимаемый звуковой сигнал в ушах, характеризующий тиннитус, может быть вызван любым из нескольких ушных состояний, включая засорение наружного слухового канала ушной серой или воспалением мембраны барабанной перепонки, среднего уха или внутреннего уха. Тиннитус может также возникать из-за воздействия сильного внешнего шума, например после рок-концерта, от приема высоких доз определенных лекарств, таких как аспирин или хлорохин (лекарственное средство от малярии) или от чрезмерного использования телефона. Тиннитус может сопровождаться потерей слуха, особенно в высокочастотном диапазоне. Тиннитус также может быть вызван гипертонией (аномально высокое кровяное давление), атеросклерозом (накопление жира и холестерина во внутреннем слое артерий) и опухолями черепного нерва (акустическая неврома) или опухолями, которые оказывают давление на кровеносные сосуды головы или шеи. Звон в ушах иногда сопровождается головокружением (vertigo). Иногда встречается, так называемый музыкальный тиннитус или музыкальная галлюцинация, которая может показаться знакомой мелодией или песней. Это обычно происходит у пожилых людей, у которых есть потеря слуха, но остался сильный интерес к музыке.

Несмотря на эти известные факторы, для большинства страдающих шумом в ушах причин не выявлено. Тиннитус может стать более выраженным, когда пострадавший человек устал, и он часто более очевиден ночью, чем днем. Тиннитус может поражать людей всех возрастов, включая детей, но чаще встречается у людей старше 65 лет.

Лечение тиннитуса может включать в себя простое удаление избыточной ушной серы или прекращение использования лекарств, которые могут вызывать это состояние. Хирургия может потребоваться для коррекции сосудистых нарушений, которые приводят к тиннитусу. Слуховые аппараты, устройства подавления шума и аналогичные способы могут использоваться для маскировки очевидности звукового сигнала или гудения в ушах. Было замечено, что музыкальная терапия, при которой пациент слушает музыку, в которой недостает нот или звуков, эквивалентных по частоте, звуку звона в ушах, который слышит пациент, снижает воспринимаемую громкость хронического тиннитуса у некоторых людей. В тяжелых случаях такие препараты, как алпразолам и амитриптилин могут быть предписаны, чтобы уменьшить симптомы шума в ушах.

Тиннитус или шум в ушах (tinnitus aurium; синоним звон в ушах, происходит от латинского слова tinnire, что означает звонить) — это спонтанное ощущение человеком звуков различной высоты и громкости. Шум в ушах делят на физиологический и патологический.

Физиологический шум в ушах возникает при отсутствии патологии уха, если человек находится в условиях полной тишины. Возникающие в этих условиях спонтанные слуховые ощущения могут носить характер звуков различной частоты и интенсивности.



Это явление предположительно объясняют следующими факторами: 1) биохимическими процессами, происходящими на уровне волосатых клеток кортиева органа или невронов слухового нерва; 2) восприятием кровотока в капиллярах улитки; 3) отсутствием в условиях тишины фонового шума; 4) восприятием движения молекул в жидкостях улитки.

Патологический звон в ушах делят на объективный и субъективный. Объективный шум в ушах, воспринимающийся не только больным, но и окружающими лицами, в частности врачом, встречается редко. Этот шум сопровождается снижением уровня слуха.

Объективный шум в ушах может зависеть от мышечных сокращений, кровотока в сосудах, движений в суставах, изменений давления в барабанной полости.

Субъективный патологический звон в ушах, ощущаемый только самим больным, является наиболее частой формой ушного шума. Он может быть постоянным или временным, простым или сложным, интенсивным или слабым, в одном ухе или в обоих ушах и т. д. Шум в ушах может сочетаться с тугоухостью, а может быть и единственным симптомом заболевания. Шум в ушах может зависеть от патологических изменений в наружном (инородное тело), среднем (катар слуховой трубы, адгезивный средний отит, тимпаносклероз, отосклероз) или внутреннем ухе (водянка лабиринта, болезнь Меньера и т. д.). Одной из частых причин возникновения звона в ушах является интоксикация организма различными медикаментозными веществами, такими как хинин, кокаин, салицилаты, барбитураты, антибиотики, препаратами, содержащими мышьяк, ртуть и другие токсичные вещества. Из профессиональных факторов в возникновении шума в ушах наибольшее значение имеет интоксикация анилином, мышьяком, ртутью, светильным газом, окисью углерода, фосфором, свинцом. Шум в ушах может возникать во время острых или хронических инфекций: грипп, пневмония, дифтерия, паротит, тиф, малярия и др. В диагностике субъективного шума в ушах существенное значение имеет анамнез. Представление о тональности звона в ушах может дать исследование, основанное на заглушении шума в ушах чистыми тонами или шумом определенного частотного спектра и интенсивности, полученного от аудиометра.

Лечение шума в ушах представляет весьма трудную задачу. Различают общее и местное лечение, воздействие физическими факторами, психотерапию. При выраженном шуме в ушах применяют хирургическое лечение.

Источник: http://www.medical-enc.ru/24/tinnitus.shtml



почему тишина звенит?

Как это можно объяснить физически или биологически? По идее, это же полное (или почти полное) отсутствие акустических колебаний в воздухе. Соответственно, уху нечего передавать мозгу. Но передаются колебания, которые воспринимаются мозгом как высокочастотный звон (по крайней мере, мое ухо так воспринимает тишину).

Кто может ответить на вопрос: почему же все-таки тишина звенит?

У нерва (и слухового тоже) есть фоновая активность. Колебания воздуха тут не причем

тоже такое бывает, после дневного напряжения.

И без нажиралова и дубинок оно и утром звенит, мож и не так сильно.



а кстати про дубинку завхоз может быть и прав о_О

представь, перепонки это те же мембраны.. а после удара колебания не сразу останавливаются, а постепенно затухают

поэтому теоретически, если это так, то звенеть в ушах должно перестать со временем, если долго слушать тишину

Возможно звенит в ушах всегда, тока из-за других шумов ты этого не слышешь. А к старости будет все вместе

Слуховой анализатор — сложная штука. звуковые колебания передаются во внутреннее ухо через наружнее и систему слуховых косточек среднего уха. в улитке колебание улавливается волосками спец. клеток и передается по слуховому нерву в соответствующие отделы мозга. Поэтому проблемы могут быть на любом участке. может воспалиться внутренне ухо, отек сдавит нерв он начнет неадекватно работать — вот тебе и звон. Может что-то быть и с нервом (микроинсультик, пережатие опухолью) и, конечно, с мозгом (травма, дубинка и т.д.).



Если посидеть в тишине, мозг сам подстроится под фоновую активность нерва, «выставит как ноль» и звон пропадет. При патологии такого может не происходить.

т.е. у тебя в тишине не звенит в ушах?

Еще кроме «фоновой активности» самого нерва мы можем «слышать» движение жидкости внутри нашего тела, например. То есть интерпретировать как звук раздражения нервов при пульсации крови в сосудах, конвекционном движении жидкости во внутреннем ухе и т.д.

а кстати про дубинку завхоз может быть и прав о_О во а может ты еще объяснишь почему после пьянки звенит?

Ну, мне кажется, потому же почему и чернота, которую мы видим, когда закрываем глаза «нечерная». Она рябит. Вся как бы из таких вспышечек, что-ли. Даже в полной темноте (если не особенно в полной темноте) это имеет место быть. Всегда есть какие-то мелкие паразитные токи, хотя бы за счет теплового движения. Они и дают небольшой отклик. Полагаю, с ухом такая же история.



О, у меня тоже так, полная тишина невыносимо звенит. Поэтому всегда сплю со включённым компьютером.

перепонки это те же мембраны.. а после удара колебания не сразу останавливаются, а постепенно затухают ааааааа

как же должна быть натянута мембрана чтобы еще столько времени колебаться?

нулевые колебания вакуума

чаще всего это сосуды..

либо ВСД либо гипертония (по крайней мере это самое распространенное объяснение врачей)



т.е. я — ходячая патология? А как же выражение «звенящая тишина»? Это такие же патологии придумали?

Мне кажется, что это все-таки фоновый шум либо внутреннего уха, либо нейронов в самом мозгу.

У гипертоников обостренное ощущение действительности, они много еще чего придумали

т.е. я — ходячая патология? А как же выражение «звенящая тишина»? Это такие же патологии придумали?

Мне кажется, что это все-таки фоновый шум либо внутреннего уха, либо нейронов в самом мозгу. ну почему патология?



просто если сосуды не очень хорошие (а об этом можешь и не знать) — то будешь «слышать» любое изменение давления..

Я тоже слышу эту звеняшую тишину в последнее время. Раньше просто не обращала на это внимания. Но, когда узнала от других людей, что бывает звон в голове или в ушах. Стала прислушиваться и услышала.. Теперь слышу этот звон каждый раз..особенно когда ложусь спать. Если не прислушиваться и в голове есть какие то другие мысли, то этого звона и не замечаешь. Поэтому не прислушивайтесь!

Мы слышим короткий частотный сектор звуковых волн, но их очень много и причём колебания происходят на всех этих частотах сразу. Частоты выше нашего восприятия мы зовём ультразвуками(многие звери ими пользуются), ниже нашего восприятия — инфразвуками(слоныведут бальнобойные не слышные нам переговоры именно на этих частотах).

ЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗЗ — это то что мы зовём тишиной — это не кровь течёт, она почти не влияет на слух — зачем организму такие помехи? Кровь барабанит при повышенных стрессах-нагрузках.

ВВВВВВВВВВВВВВВ — сильный воздушный поток нам слышен именно так, воздух начинает ощущаться как порыв ветра. С ним знакомы велосипедисты/мотоциклисты/пилоты/водители.



УУУУУУУУУУУУУУУ — этим воем можно насладиться поднеся ухо к пылесосу. Именно так мы воспринимаем движение воздуха на большой скорости. Кроме него обычно ничего не слышно.

УУУУУКХХХ. за разрывом воздуха следует отсутствие звуков. Но это дело аппаратуры, сами люди не могут проверить всё на себе — на таких скоростях воздух сдерёт кожу, а затем и голову отломает.

Совсем забыл. При сильном резком растяжении барабанной перепонки, какой бывает от сильного скоростного давления, она , если не лопнет, то точно растянется, и немного растянувшись, будет более податлива чем в нормальном натянутом состоянии. При этом ясно дело , сдвигается и диапазон слышимых частот — звон становиться сильнее, то есть что раньше было тишиной, теперь более чётко распознаётся. Глухие звуки распознаются слабее, становятся "дальше".

Чтоб этого не случилось, рекомендуется широко открыть рот, уравнив воздействие воздушного/водяного давления на "внешнее" и "внутреннее" ушы.

ИМХО, мы имеем дело просто с холостым ходом подсистемы восприятия звука.



Если говорить о частоте, то там можно отыскать разные частоты, если "прислушаться" в полной тишине и "обратить внимание" на ту или иную частоту.

Причем, чем "тише тишина", тем более низкие частоты вы сможете обнаружить.

Если тот или иной звук извне "занимает частоту", то эта частота в "ушах и не звенит".

Самое прикольное — обратная проекция из других подсистем мозга, когда вы не слышите "звона", а слышите радио или музыку в полной тишине.

Нейросистема — штука сложная.


Звон в "ушах" можно сравнить с "проекцией на веки" изнутри.

В полной темноте и в зависимости от степени расслабления вы можете "видеть" те или иные цвета.

Причем они такие, как называют "спектральные".

Что интересно, и тут есть "обратная проекция" из других подсистем мозга.

Хорошенько расслабившись (необязательно чего-то принимать) "на веках глаз" вы почти вживую можете видеть образы.

Если подумать, то мы идем прямой дорогой к "сну".



Вокруг тишина и темнота — но мы получаем обратную проекцию на подсистемы слуха и зрения.

Частенько, подсистема памяти эти проекции записывает.

Источник: http://govorim-vsem.ru/viewtopic.php?t=48429

Звенит в ушах

Звенящий ушной шум – как односторонний, так и двусторонний – появляется в различных ситуациях. Он не всегда обусловлен патологией исключительно органа слуха и может быть проявлением разнообразных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы. Этот симптом у некоторых пациентов связан с влиянием профессиональных вредностей – например, производственного шума или токсинов. Множество провоцирующих факторов и заболеваний, сопровождающихся звоном, обусловливают большое количество предположений об этиологии шума, делают сложной быструю и точную диагностику. Если звон в ухе не проходит самостоятельно, необходимо незамедлительно выяснить, с чем он связан.

Причины

Звон в ушах в тишине мешает сну и отдыху. Навязчивый звук раздражает пациента, вызывает обоснованное беспокойство касательно возможного заболевания, провоцирующего шум.

Предъявлять жалобы на этот симптом могут и взрослые, и дети. Иногда звенящий шум ошибочно воспринимается в качестве патологического признака, присутствующего лишь у пожилых людей, тогда как изменения элементов звукопроводящей и звуковоспринимающей системы наблюдаются у больных всех возрастных групп.



Что означает звон в ушах?

Это во многом зависит от основных характеристик симптома (время появления, продолжительность), наличия сопутствующих проявлений (болевой синдром и др.). Если звенящий шум появился однократно и быстро исчез самостоятельно, это может быть связано с кратковременным воздействием громкого звука (например, после прослушивания музыки в наушниках). Тревожным признаком является частое повторение эпизодов звона в ушах или постоянное его сохранение.

Многих пациентов интересует, есть ли лекарство от звона в ушах. Следует знать, что специальных фармакологических препаратов, предназначенных для воздействия на этот симптом, не существует. Выбор схемы лечения зависит от того, чем вызван шум – иногда может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Однако в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся звенящим шумом, используются средства, принадлежащие к группам ноотропов, витаминов, антиагрегантов, анксиолитиков и др.

Из-за чего звенит в ушах? Вероятными причинами, объясняющими звон в ухе, являются:

  1. Болезнь Меньера.
  2. Гипертоническая болезнь.
  3. Бароотит.
  4. Профессиональная тугоухость.
  5. Синдром внезапной глухоты.
  6. Лабиринтотоксикоз.
  7. Акустическая травма.
  8. Контузия ушного лабиринта.

Появление ушного шума отмечается у больных гипертонической болезнью во время повышения артериального давления.

При этом звон – не единственный возможный вариант субъективного звука. Долго звенит в ухе при болезни Меньера. Этиология остаётся неизвестной; большое значение в развитии патологии имеют эндокринные нарушения (в частности, патология щитовидной железы, надпочечников), склонность к аллергическим реакциям, дисфункция вегетативной нервной системы, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Сильный звон в ушах – один из наиболее стойких признаков. Хотя течение болезни приступообразное, пациенты могут указывать на то, что звон в левом ухе или с правой стороны присутствует постоянно. Характерно возникновение шума сначала в одном ухе, затем в обоих.



Бароотит возникает в результате перепада атмосферного давления.

Одной из наиболее распространённых форм бароотита является аэроотит – популяризация использования авиатранспорта для путешествий привела к появлению отдельного варианта заболевания. Пациент говорит о том, что ухо заложило и звенит. Риск развития патологии гораздо выше, если в момент изменения давления (при резком снижении самолёта или, наоборот, резком подъёме) присутствует выраженная заложенность носа (в результате инфекционного, аллергического ринита или ринита иной этиологии).

Если звенит в ушах, что это может значить при постоянном контакте с производственным шумом? Повреждающее влияние громкого звука различной тональности известно давно. Для профилактики развития профессиональной тугоухости на предприятиях используются специальные наушники и другие защитные приспособления, позволяющие уменьшить уровень шума. Однако во многих случаях снижения остроты слуха избежать не удаётся, и первым признаком, свидетельствующим о возникновении тугоухости, является постепенно нарастающий постоянный звон в одном ухе или с обеих сторон.

Лабиринтотоксикоз

Под лабиринтотоксикозом понимают повреждение ушного лабиринта в результате интоксикации бытовыми и промышленными ядами, лекарственными препаратами. Если у пациента звенит в ухе, это может быть связано с отравлением:

Ушной шум – лишь часть клинической картины каждого варианта интоксикации.

Быстрое развитие лабиринтотоксикоза наблюдается при передозировке хинина. Пациенты отмечают, что резко зазвенело в ухе, снизилась острота слуха. Левое и правое ухо поражается в разной степени, поэтому шум может сначала быть односторонним. В настоящее время хинин как лекарство используется крайне редко.

Салицилаты провоцируют появление шума при длительном применении – если звенит в правом ухе, необходимо задуматься о связи с фармакологическими препаратами.

Эта группа лекарственных средств используется в качестве болеутоляющих и жаропонижающих, наиболее известным представителем является ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Стрептомицин и Неомицин относятся к антибактериальным средствам группы аминогликозидов. Препараты аминогликозидного ряда обладают ототоксическим действием, поэтому их нельзя принимать без чётко обоснованных показаний – особенно в детском возрасте.

Акустическая травма

Повреждение, возникающее под воздействием звуковых раздражителей, определяется как акустическая травма. Она может быть:

О хронической акустической травме говорят, если пациент, страдающий тугоухостью, подвергался внешнему шумовому воздействию в течение длительного времени. Одним из вариантов этой патологии является нарушение слуха в результате контакта с шумом на рабочем месте. Кроме профессиональной тугоухости, можно выделить также нарушения, связанные с влиянием внешнего шума во время отдыха и сна в повседневной жизни. Они возникают у людей, проживающих вблизи «шумных» объектов – железных дорог, крупных предприятий. Также необходимо учитывать частое использование наушников, прослушивание музыки на высокой громкости – это может провоцировать звон в ухе и заложенность.

Наиболее опасными являются «вакуумные» наушники и «наушники-таблетки» или «вкладыши».

Причина развития острой акустической травмы – внезапное воздействие на орган слуха шума высокой мощности импульсного характера. Патология возникает в результате взрыва или выстрела, для неё свойственен резкий звон в ушах. При острой акустической травме звон может быть как односторонним, так и двусторонним.

Когда звенит и закладывает уши, можно думать о сочетании акустической и барометрической травмы. Баротравма возникает при резком изменении атмосферного давления, о чём уже упоминалось в предыдущих разделах при обсуждении аэроотита.

Она может наблюдаться при быстром подъёме с глубины, во время пребывания в салоне самолёта. Этот вид повреждения отмечается также при взрывной травме – у больного резко закладывает ухо и звон становится доминирующим звуком, тогда как внешние акустические стимулы не воспринимаются.

Синдром внезапной глухоты

Точная этиология синдрома внезапной глухоты не установлена. Среди предположений о провоцирующих факторах высказываются следующие:

  • повреждающее влияние низких или высоких температур (гипотермия, гипертермия);
  • неврит слухового нерва, протекающий латентно;
  • эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • физическое перенапряжение и др.

Исследователи установили, что ключевую роль в патогенезе заболевания играет нарушение кровоснабжения улитки. Шум появляется внезапно – у пациента сильно звенит в ушах, ухудшается слух.

Может наблюдаться приступообразный характер течения с периодическим повторением эпизодов ушного шума.

Если приступы тугоухости повторяются, степень снижения остроты слуха постоянно усугубляется. Звон в правом ухе и с левой стороны, в начале развития заболевания исчезающий без применения специальных методов, становится стойким, с ним трудно бороться.

Контузия лабиринта

Контузия ушного лабиринта возникает в результате механического повреждения его анатомических элементов, которому способствуют:

Контузия ушного лабиринта – одно из вероятных последствий черепно-мозговой травмы, при которой звенит в ушах и болит голова. Патогенетической основой возникновения симптомов, в том числе жалоб на то, что звенит в ушах, является кровоизлияние и отёк в области ушного лабиринта.

Источник: http://lorcabinet.com/simptomy/shum/zvon-v-tishine.html

Звон в ушах: причины и лечение

Если вы слышите звон в левом ухе или же в правом без каких-либо на то причин (нет воздействия шума или каких-либо других звуков), это повод обратиться к врачу. Звон в ушах – это не диагноз и не вид заболевания, а лишь симптом недуга, определить который можно лишь после полного обследования.

Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо организовать грамотное комплексное лечение причин, которые спровоцировали его появление.

Каким бывает звон в ушах

Если вы обратились к специалисту с жалобами на звон в ушах, вы должны четко описать все свои ощущения, чтобы врачу было легче поставить окончательный диагноз и назначить эффективный курс лечения:

  • звук монотонного характера: шипение, свист, звон, жужжание, хрип,
  • сложный звук: голоса, мелодия, — это можно относить к разряду слуховых галлюцинаций,
  • вибрационный характер звуков: это звуки, которые воспроизводятся сосудистыми и нейромышечными образованиями,
  • невибрационный: причинами становится раздражение нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха, слухового нерва.

Звон в ушах (ухе) – норма или патология

Звон в ушах может быть двухсторонним и односторонним. Бывает физиологический шум, который возникает в условиях полной тишины – это может быть восприятие шума кровяного потока в мелких сосудах внутреннего уха.

При различных недугах такой шум в ушах становится патологией. По характеру это может быть шипение, звон, он может быть слабым или сильным, все эти признаки имеют огромное значение при диагностике и постановке диагноза.

В большинстве случаев звон в ушах – симптом заболеваний органов слуха, но в 10-15% всех случаев причиной шумов в голове становится нарушение кровообращения в головном мозгу. Это может случиться у пожилых людей из-за возрастных изменений в организме, а также у молодых в результате стрессов, травм и повышенного давления.

Проблема может проявиться даже в случае повышенного давления

Заболевания, симптомом которых есть звон в ушах

  1. Воспалительные заболевания:
    • гнойный, хронический, острый отит наружного и среднего уха,
    • экссудативный отит,
    • грипп,
    • ОРВИ,
    • гепатит,
    • неврит слухового нерва.
  2. Метаболические болезни:
    • болезни щитовидной железы,
    • сахарный диабет,
    • гипогликемия.
  3. Травмы головы и органов слуха.
  4. Болезни сосудов:
    • венозный шум,
    • атеросклероз сосудов мозга,
    • анемия.
  5. Механические причины:
    • серная пробка,
    • инородное тело в слуховом проходе,
    • закупорка слуховой трубы.
  6. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов.
  7. Курение.
  8. Злоупотребление кофе.

Терапия при шуме в ушах

Шум в ушах и головокружение

Причины такого сочетания симптомов:

  • нервное перенапряжение,
  • воспалительные процессы,
  • атеросклероз.

При головокружении больному кажется, что все вокруг него вращается, он может пытаться ухватиться за что-либо устойчивое. При этом может возникать тошнота и обильное потоотделение. Причина такого состояния – сбой работы вестибулярного аппарата. Также в 50% таких случаев причины – это постоянный стресс, недосыпание, невроз, депрессия, болезни почек, интоксикация организма.

При депрессии и неврозах к шуму в ухе и головокружению присоединяются:

  • вялость,
  • снижение аппетита,
  • постоянная раздражительность,
  • снижение либидо.

Если шум в ухе сочетается со следующими симптомами:

  • головокружение усиливается при ходьбе, движении головой,
  • боль в шее, области затылка и висков,
  • «звездочки перед глазами»,
  • раздражительность,

то его причина — остеохондроз шейного отдела. Лечение в таком случае будет направлено на шейный отдел позвоночника.

Постоянный шум в ухе в сочетании следующих признаков указывает на ВСД:

  • часто меняется давление,
  • частые предобморочные состояния,
  • повышенная чувствительность к изменению погоды,
  • повышенное потоотделение всего тела или только рук и ног.

Диагностика

Для диагностики врач проводит аускультацию черепа фонендоскопом:

  • если звон проявился пульсацией, это сосудистый шум, который может быть следствием опухоли, артериальной аневризмы, других заболеваний, требующих оперативного вмешательства,
  • если он проявился в виде щелканья, это мышечные шумы, которые получаются в результате сокращений среднего уха и мягкого неба. В таком случае для лечения больному выписывают противосудорожные препараты,
  • если никакой шум не прослушивается, ставится диагноз «субъективный шум».

Лечение

Лечение выписывает ЛОР после тщательной диагностики и выяснения причины возникновения шума в ушах. Это курс медикаментозной терапии, который включает в себя прием комплекса различных препаратов:

  1. Психостимулирующие препараты (ноотропы):
    • Омарон,
    • Фезам.
  2. Психотропные препараты выписывают после консультации с психоневрологом очень редко.

Ноотропное средство, помогающее при проблеме

Кроме того, специалист может порекомендовать физиотерапию. При воспалительных заболеваниях очень эффективен пневмомассаж барабанной перепонки.

Если слух сильно нарушен, современные слуховые аппараты позволяют скорректировать слух практически незаметно для окружающих благодаря небольшим размерам и цифровому программированию.

Что можно сделать самому

Конечно, лечением должен заниматься исключительно врач. Но в процессе терапии вы можете облегчить свои страдания с помощью следующих рекомендаций:

  1. Ограничьте количество соли в еде. Натрий только усугубит ваше состояние.
  2. Если вы часто употребляете аспирин, сообщите об этом врачу. Данный препарат может быть причиной звона. И лечение в таком случае будет проходить легче, если вы откажитесь от этого препарата.
  3. Избегайте стрессов и переутомления.
  4. Слушайте спокойную музыку, особенно перед сном.
  5. Откажитесь от продуктов с содержанием кофеина.

Источник: http://medlor.ru/zabolevaniya-ushej/zvon-v-ushax-prichiny-i-lechenie/

Звон и шум в ушах (тиннитус)

Звон и шум в ушах или ощущение гула или других звуков, которых нет на самом деле — не является диагнозом, а только симптомом, поэтому задача выяснения к какому заболеванию он относится ложится всецело на плечи врача. Примерно 30% населения в той или иной мере сталкивались с подобным явлением. Чтобы выяснить причины его появления следует провести ряд обследований и собрать анамнез заболевания. В медицине для обозначения звона в ушах используется термин «тиннитус».

Шум в ушах бывает двусторонним и односторонним. В некоторых случаях он может быть вполне физиологическим и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Если шум в ушах возникает при полной окружающей тишине — он может быть вызван движением крови в мелких сосудах внутреннего уха.

Патологический шум возникает при различных заболеваниях: заболеваниях слухового нерва, внутреннего уха, при отравлении ядами, во время приема некоторых лекарств. Шум по характеру звучания может быть похожим на звон, свист, шипение, гул. Шум может варьироваться по силе звучания. Все эти нюансы весьма существенны для определения патологии, установки диагноза и назначения лечения.

Шум в ушах может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам, снижением слуха, что при отсутствии правильного лечения может привести к полной глухоте. Шум в ушах может быть основным симптомом, но чаще сопутствующим вместе с болевыми ощущениями разного происхождения и локализации, звуковыми аберрациями, фотофобией и иными симптомами.

Обычно шум в ушах указывает на патологии органов слуха, но в 10-16% случаев его причинами бывают нарушения мозгового кровообращения, которые диагностируются во время возрастных изменений, после перенесенных травм, от стрессов и нервных перегрузок, при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Причиной появления шума в ушах может стать синдром позвоночной артерии, который постепенно развивается в процессе усиления остеохондроза.

У 90% людей многочисленные шумы в ушах можно отнести к варианту нормы. Постоянный шум в ушах и в голове является важным симптомом у 80% больных нарушениями слуха. Чаще развивается этот синдром в возрастной группелет. У мужчин шум проявляется чаще, так как чаще подвержены производственным шумам. Таким образом, провоцирующими факторами появления шумов в ушах являются курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, длительные внешние производственные шумы, пожилой возраст.

Симптом обязательно нужно диагностировать и не пускать на самотек. Это ощущение может сопровождаться ощущением стресса, тревогой, страхом, может привести к бессоннице, оно повышает утомляемость, ухудшает работоспособность, мешает сосредоточиться и слышать прочие звуки. От продолжительного дискомфортного состояния люди могут заболеть депрессией и заработать другие неприятные психические симптомы.

Какие бывают шумы в ушах

Страдающих шумами в ушах могут тревожить звуки разных характеров:

  • монотонные- шипение, жужжание, хрип, гул, ритмичное щелканье, свист;
  • сложные — звон колокольчика, музыка, голоса — обычно эти звуки вызваны лекарственной интоксикацией, психопатологией и слуховыми галлюцинациями.

Также шум в ушах можно разделить на:

  • объективные шумы — их слышит и сам пациент, и врач (очень редкая патология);
  • субъективные — слышимые только самим пациентом.

Кроме этого, шумы можно разделить на:

  • вибрационные — звуки, которые производит орган слуха и его система(именно такие звуки может слышать и сам больной и врач);
  • невибрационные — звуки вызываются раздражением нервных окончаний центральных слуховых путей, внутреннего уха. Эти звуки может слышать только сам пациент.

Обычно шумы относятся к невибрационным субъективным и являются следствием патологии центральных или периферических слуховых путей. Поэтому важной целью диагностики является обследование на предмет выявления или исключения заболеваний слуховых путей.

Шумы в ушах, вызываемые приемом медикаментов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать шумы в ушах:

  • лекарства подавляющие действие ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, табак, эуфиллин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
  • противовоспалительные — хинин, мефевамовая кислота, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилаты, замепирак;
  • диуретики — фуросемид и этакриновая к-та;
  • сердечно-сосудистые — дигиталис и В-Адреноблокаторы;
  • антибиотики — вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, тетрациклины и сульфаниламиды;
  • органические растворители — метиловый спирт и бензол.

Заболевания, по причине которых может появиться шум в ушах

  1. Патологии метаболизма организма — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипогликемия.
  2. Воспалительные заболевания — гнойные, острые, хронические отиты наружного и среднего уха, экссудативный отит, грипп, ОРВИ, гепатит, неврит слухового нерва, лабиринтит. Оториноларингологические патологии, как, например, евстахиит или отиты приводят к скапливанию в слуховой трубе жидкости. Из-за этого возникают звонкие звуки, которые напоминают щелканье, также меняется скорость звуковых волн, поэтому образуются смешанные звуки, которые можно принять за шум.
  3. Сосудистые заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, недостаточность аортального клапана, лихорадка, анемия, венозный шум, вегето-сосудистая дистония и пр. Атеросклеротические изменения сосудов шеи приводят к изменению просвета сосуда. Кровь во время движения встречает на пути кровотока липидные бляшки и подвергается турбулентности (завихрению). Это приводит к звуковому эффекту аналогичному шипению. Одновременно наблюдается пульсирующий шум, потому что при выбросе крови из левого желудочка наблюдается вихревое течение в суженном просвете сосуда.
  4. Новообразования — менингиома, опухоль ствола мозга или височной доли, опухоль мостомозжечкового угла, барабанной перепонки, эпидермоидная опухоль. Скрытые новообразования, такие как невринома слухового нерва, могут привести к тому, что человек начинает слышать протяжные и звонкие звуки, с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
  5. Дегенеративные патологии — атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз, болезнь Меньера. Остеохондроз, в результате которого происходит разрастание костной ткани и передавливание нервных волокон и позвоночной артерии приводит к сужению сечения. В результате протекающая кровь инициирует звуковые колебания, которые и передаются слуховым рецепторам.
  6. Травмы головы и органов слуха, баротравмы.
  7. Анемийные состояния.

А также причиной появления шума в ушах могут быть: серная пробка или инородное тело, остеомы, экзостозы, стеноз наружного слухового прохода, закупорка слуховой трубы. Также звон в ушах может быть одним из проявлений токсикоза у беременных. Также причинами появления шума в ушах могут быть неврозы, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень и иные варианты дисбаланса нервной системы.

Несколько лет назад австрийские исследователи пришли к выводу, что риск развития шума в ушах увеличивает постоянное использование мобильного телефона. Было опрошено 100 добровольцев страдающих от шума в ушах и 100 здоровых людей. Выяснилось, что шум в ушах беспокоил людей больше чем в 70% случаев, если они использовали мобильный телефон больше чем 10 минут в день.

Диагностика

При некоторых заболеваниях очень важно незамедлительное обращение к врачу. Например, кохлеарный неврит сопровождается субъективным ощущением шума на фоне постепенного снижения слуха. Если неврит не начать лечить в течение недели, то с каждым днем уменьшается вероятность полного восстановления слуха.

Для диагностирования причины шума применяют аускультацию черепа фонендоскопом:

  1. пульсирующий шум является сосудистым, возможно следствием опухоли, артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации и прочих аналогичных заболеваний, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство;
  2. щелкающий шум является мышечным, который создают сокращения среднего уха и мягкого неба. В этом случае показано лечение противосудорожными препаратами.

Если шум при обследовании не прослушивается, значит это субъективный шум. Субъективный шум не измеряется аудиометрическими тестами. Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза. ЛОР-врач может отправить больного к сурдологу, неврологу, кардиологу и дополнительно назначить такие обследования, как:

  • УЗДГ сонных и вертебральных артерий,
  • КТ,
  • МРТ,
  • биохимический анализ крови,
  • рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами.

Также может быть рекомендовано измерение артериального давления в течение двух недель утром и вечером.

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от поставленного диагноза. При осложнениях после ОРВИ назначают капли: альбуцид, отинум, софрадекс, отипакс и пр. Для снятия воспаления применяют растворы полимиксина, риванола, ризорцина, этония. При отите назначают левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозное лечение состоит из метаболических, сосудистых, антигистаминных препаратов:

  • ноотропные — Омарон, Фезам, Кортексин;
  • психотропные назначаются после консультации с психоневрологом;
  • противосудорожные назначаются при шуме в ушах, который происходит из-за клонического сокращения мышц среднего уха или мягкого неба — карбамазепин (Финлепсин, Тегретол), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Конвулекс, Депакин, Энкорат);
  • блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин и пр;
  • антигипоксантные — действующее вещество Триметазидин (Тримектал, Предуктал, Ангиозил, Римекор и пр.);
  • антигистаминные назначаются лишь при аллергических реакциях, при которых в ухе наблюдается застой жидкости;
  • препараты, активизирующие мозговое кровообращение — Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон.

Кроме медикаментозного лечения эффективным считается физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофонофорез, лазеротерапия. При отитах и воспалительных заболеваниях показан пневмомассаж барабанной перепонки. Иногда назначаются сеансы гипнотерапии, медитации, йога, аффирмаций и прочие методики самовнушения. Можно использовать массаж и водолечение.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/zvon-i-shum-v-ushax-tinnitus



×